孕12周听不到胎心怎么办-【新闻】
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怀孕12周听不到胎心正常吗?胎心是知道胎儿发育成长最直观的方法,而在怀孕后的12周时能不能听到胎心呢?如果怀孕12周听不到胎心是什么原因造成的呢?今天,小编就来为你解答吧。
正常怀孕12周可听到胎心
正常妊娠时,子宫逐渐增大,到孕12周时,子宫约为非孕期的三倍,此时子宫超出盆腔,可在耻骨联合上方触及子宫底。如月经规律,一般在停经12周(妊娠10周)时采用多普勒在腹部可听到胎心。
那么,哪些因素会导致怀孕12周听不到胎心呢?
怀孕12周时听不到胎心的原因
受孕偏晚:正常生育期女性的月经具有周期性,间隔为21~35天,平均28天。对于周期为28天左右的女性,其排卵日约为月经的第14天。通常情况下,每个月经周期排出一个卵子。排卵过程受多个因素的影响,因此任何内外环境的变化都可能导致意外排卵。此外对于月经不规律的女性,排卵的时间更不容易确定,因此实际的停经天数和实际孕周可能相差很大。此时需要超声协助判断孕周及判断胚胎的状况。如超声提示胎儿存活,可继续妊娠,但此时需要根据超声复查结果来重新核对孕周。一般超声通过头臀长(crown-rump length,CRL)来核对孕周,孕周一般是CRL+6.5。
胚胎停止发育:怀孕12周还未听到胎心,需要警惕稽留流产的可能。所谓稽留流产就是指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。其典型的临床表现就是有正常的早孕过程,有先兆流产的症状或无任何症状;随着停经时间延长,子宫增大或反而缩小,子宫小于停经时间,早孕反应消失,宫颈口未开,质地不软。此时需要复查超声明确胎儿是否存活。若为稽留流产,则超声提示胚胎停止发育,未见胎心搏动。正常情况下妊娠6周时胎囊检出率高达100%,妊娠5~6周即可见心管搏动。若既往月经规律,妊娠8周超声仍未见胎心搏动,要考虑稽留流产。尤其是早期超声提示宫内妊娠活胎,后期却未见胎心搏动,要考虑稽留流产。
腹壁较厚或膀胱处于充盈状态:当孕妇腹壁较厚或膀胱处于充盈状态时,孕12周时可能无法听及胎心,此时需要让孕妈妈排空膀胱后再次听胎心。如果仍然听不到胎心,孕妈妈也不用紧张,医生会让复查超声,警惕上述两种情况发生。如果胎心正常,则可继续定期产检。
想要正常听到胎心还要注意以下几点哦。
孕期听胎心注意4方面
正常胎心率为120~160次/分。妊娠早期胎心率略快,妊娠晚期随着胎儿神经系统逐渐发育完善,胎心率略慢,但仍然是处于这个范围。
不能单纯凭借一次胎心情况诊断胎儿窘迫,而是应综合其他因素。胎动时胎心率略快,有超过160次/分的可能。若持续听诊低于120次/分或高于160次/分应怀疑缺氧可能,应结合胎心监护或其他手段综合判断是否存在胎儿窘迫。
在此,不推荐孕妈妈在家自行购买多普勒听胎心。如果操作不当或者对结果判断有误,反而会增加心理负担,不利于妊娠过程。
胎心音应与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂音相鉴别。
在靠近胎背上方的孕妇腹壁胎心听得最清楚,枕先露时,胎心音在脐左(右)下方,臀先露时,胎心音在脐左(右)上方;肩先露时,胎心音在靠近脐部下方听得最清楚。
怀孕12周是可以听到胎心的,如果听不到就要及时找到原因哦。
(摘录自合作杂志《孕味》2013年9月刊)
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